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專家談HPV“疫苗猶豫”：二價HPV疫苗已能預防大多數宮頸癌

(資料圖片)

中新網上海4月26日電 (記者 陳靜)近期記者獲悉，一項《HPV疫苗消費行為調研》(以下簡稱《調研》)顯示，在中國，HPV疫苗認知率持續上升，適齡女性對于HPV疫苗的接種意愿高；但受限于疫苗應用價值的認知偏差，以及部分適齡女性在疫苗選擇時會執著“價數”形成“疫苗猶豫”、等待等狀況，影響了實際接種率。

對此，國家癌癥中心趙方輝教授當日接受采訪時直言，對預防宮頸癌而言，二價HPV疫苗包含兩個很重要的高危型別：一個是HPV16型，一個是HPV18型；在中國，84.5%的宮頸鱗癌由這兩個高危型別感染引起，二價HPV疫苗已經能預防大多數宮頸癌及癌前病變。

這項健康領域調研顯示，幫助適齡女性正確認識HPV疫苗的價值十分關鍵，這其中不僅包含生命價值，對個人、家庭乃至社會所產生的經濟價值同樣不可忽視。據悉，宮頸癌是目前病因明確、可防可控的一種癌癥，世界衛生組織已發布了《加速消除宮頸癌全球戰略》。

趙方輝教授接受記者采訪時表示，消除宮頸癌，關鍵在于推動預防關口前移，增加前期投入，“接種HPV疫苗+宮頸癌篩查”是關鍵中的關鍵。然而，目前在中國，無論是宮頸癌篩查，還是疫苗接種覆蓋率仍需擴大。

在采訪中，記者了解到，幫助適齡女性正確認識HPV疫苗的價值尤為關鍵，這其中不僅包含生命價值，對個人、家庭乃至社會所產生的經濟價值同樣不可忽視。

今年年初國家衛生健康委會同教育部、民政部、財政部等十個部門聯合制定、印發了《加速消除宮頸癌行動計劃(2023-2030年)》，明確通過接種HPV疫苗、篩查、治療等三級預防措施有效防控并最終實現消除宮頸癌。除積極加強HPV疫苗接種的科學宣傳，推進HPV疫苗接種試點工作外，相關部門陸續在多個省市啟動或宣布將開展全域范圍內的HPV疫苗接種計劃，以提高適齡女孩HPV疫苗接種率。

公共衛生領域專家方亞教授對記者介紹，有研究通過構建數學模型表明，若從現在開始加大防控投入、優化防控策略、盡可能地提高HPV疫苗覆蓋率和宮頸癌篩查率，預計最快到2047年，中國年齡標準化宮頸癌發病率將降至4/10萬，即實現WHO消除宮頸癌戰略目標，并在未來的80年內為中國減少超過1000億美元的健康支出，避免750萬宮頸癌病例發生和250萬宮頸癌患者死亡。

趙方輝教授告訴記者，HPV疫苗是預防性疫苗，沒有發生病毒感染之前接種效果最好。特別是在9-14歲青少年女性群體中免疫反應較好，接種之后成本效益較好。有相關數據也顯示，小齡女性接種HPV疫苗的保護效力較佳。

不過，《調研》顯示，認識到HPV疫苗對于家庭所產生的價值影響者人數并不占大多數。方亞教授表示：“中國女性一方面就業率不斷提高，其對家庭經濟貢獻也在逐漸提高，另一方面，女性在家庭中仍承擔著家庭照料的主要責任。因此，盡早通過接種疫苗降低宮頸癌等疾病的發病率，不僅可以降低醫療費用，還可減輕患者家庭的經濟負擔。”

方亞教授補充道，根據宮頸癌流行病學研究，中國女性高危型HPV感染存在兩個高峰期，第一個高峰期是15~24歲，第二個高峰期是40歲以上。因此，倡議符合接種條件的母女共同接種，可以筑起家庭健康保護屏障。

目前，中國適齡女性擁有更多的選擇，有5種HPV疫苗可選，包括：進口二價、四價、九價，和2款國產二價疫苗。相較于高價疫苗，二價HPV疫苗只用不到一半的接種成本，卻防護了大部分宮頸癌，是極具成本效益的投入。目前，國內已獲批的二價HPV疫苗(包含進口和國產)，針對9-14歲女性均只需接種二針，在實現對疾病有效預防的前提下簡化了接種程序，降低接種費用。對于小年齡接種者的家庭而言，還可以減少一次接種疫苗帶來的人力、物力、財力成本。

此外，趙方輝教授表示：“在疫苗選擇方面，最為關鍵的問題在于疫苗的可及性。如果選擇供應充足的二價HPV苗，可以立刻實現對70%-80%宮頸癌的保護。所以，我們建議，有什么苗就打什么苗，切忌長時間等待。”

來源：中國新聞網

作者：陳靜

責任編輯：馮崢

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