【資料圖】
“讓市民群眾享受到高質量的保險理賠服務”是無錫銀保監分局近年來重點工作之一。該局指導當地保險業協會匯聚行業力量,積極配合無錫市公安交警部門成功打破行業機構之間的數據共享壁壘,有效整合保險理賠綜合資源,順利打通醫保合作快速救助通道,于2022年9月試點推行無錫市“e路通”道路交通事故處理服務新機制平臺(以下簡稱“e路通”)。
該機制運行后,無錫保險業現場勘查量降低30%,輕微人傷線下理賠量降低20%,累計遠程視頻處理保險直賠案件1.5萬余起,人傷現場調解直賠6100余起,直賠金額超7000萬元。
4月2日7時45分,無錫市民王有前駕車與行人發生碰撞,導致行人受傷。在完成視頻報警、遠程勘察、信息采集、責任認定等環節,并征得當事人同意后,駐點保險理賠員進行線上調解,事故于7時50分處理完畢。
這是無錫保險業通過“e路通”為市民群眾提供覆蓋全事故節點與場景、創新保險理賠服務的縮影。“e路通”試運行以來,出險客戶現場勘查理賠時間由高峰時段的數小時縮短至5分鐘,全鏈條處理時間縮短九成以上,群眾回訪滿意率100%,“e理賠真方便”成為市民群眾口碑。
在傳統車險理賠模式中,多數出險客戶的感受是“四處奔波、耗時費力”,不僅需要和交警部門、保險公司、維修企業、醫院、路救基金等多方對接,且在等待和處理理賠過程中極易引發二次事故。借助“e路通”,保險公司實現“讓數據多跑路、讓群眾少跑腿”的目標:出險信息、理賠材料直接獲取,客戶不再需要到理賠中心打印事故證明;駐點人員直接連線快調,人傷處理時效大大縮短;門診傷者可憑二維碼至授權協議醫院免交費檢查,體驗限額內先治療后預賠服務。出險客戶真正享受到“交通事故線上定責、小額人傷現場快調、就醫過程限額墊付、車輛修理保險直賠”的全新服務體驗。
《中國銀行保險報》記者獲悉,今年6月1日起,公安部將在全國36個城市試點應用輕微交通事故線上“視頻快處”機制。無錫在這方面先行先試,保險業率先體驗到數字化變革的紅利。對出險客戶而言,交通事故發生后,可通過交管12123、平安無錫、太湖e警等渠道直接與公安交警、保險坐席、事故調解等多方視頻連線取證,從源頭上杜絕受“黑中介”“黑救援”“黑醫療”侵犯合法權利的可能,且事故處理環節有視頻留痕,可減少對理賠公平性的擔憂。同時,借助“e路通”還建立起“不同保險公司定損、結果相互認可、責任事故車輛各自保險賠付”的快速理賠服務新模式。
無錫市保險行業協會表示,將在無錫銀保監分局指導下,掛牌設立“無錫市反保險欺詐工作站”,幫助保險機構第一時間固定車輛損失證據,有效甄別和預防后期擴大車輛損失、過度維修等騙保風險,積極搭建大數據反保險欺詐新平臺。(文/中國銀行保險報)
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